◆歯周病治療
スケーリングについて
☆スケーリング(歯石取り)とは何ですか？
歯に付着した歯石を器具を用いて取ることです。スケーラーという器具を使用します。
☆歯石とは？
歯の表面に付着する白い粘着性の物体のことを歯垢（プラーク）といいます。その歯垢が石灰化し歯根にこびりついたのが歯石です。きちんとブラッシングすれば歯垢は除去できますが、歯石は取れません。
☆なぜスケーリングが必要なのですか？
歯周病の原因の中で、一番大きな原因がプラーク(歯垢)です。プラークをきちんと取ることが歯周病治療にとって最も重要なことです。しかし、歯石の表面はプラークがつきやすく、またプラークが落ちにくい状態になっています。この歯石を取るとプラークがつきにくくなり、歯周病を改善させます。
歯石は歯みがきではなかなか取れないため、ほとんどの人にあります。また、歯石を取ってもしばらくするとまた発生します。そのため定期的に歯科医院で取ってもらう必要があります。
☆どのくらいのペースでスケーリングを行った方がいいのでしょうか？
口の中の状態により異なりますが、普通の人で３～６ヶ月に１回くらいが目安となります。
☆保険で治療は可能ですか？また、料金はどのぐらいかかりますか？
可能です。保険適用の場合（３割負担）で約１０００円～３０００円かかります。
歯周病になってしまうと、歯肉が落ちてその分歯が長くなるなど、だんだん歯磨きできれいにしずらい口腔環境になってしまいます。それがまた歯周病の進行を促しますので、歯周病にならないようにすることが重要です。
定期的な歯石除去は歯周病の予防に最も効果があると思っています。また、歯周病になってしまった方は定期的な歯石除去はもちろんのこと、普段磨きで当てられない部分が多いのですからPMTCなどで補う必要があります。
（この辺は、どれだけやって十分ということはありませんので患者さま一人一人に合わせてプログラムしてゆきます）。
PMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）
☆PMTCとは何ですか？
歯科医師、歯科衛生士が歯の表面についたバイオフィルムを専用の器具を使って取り、歯垢の再付着を防ぐために研磨します。さらにフッ素を塗ると歯質が強化されます。
☆なぜPMTCが必要なのですか？
虫歯と歯周病の原因となる大きな要因が歯垢です。この歯垢はブラッシングでとるのが理想ですが、細菌の塊であるバイオフィルムになるとすべてをとりきるのはなかなか難しいことです。そこで、専門家が専用の器具を用いてクリーニングを行います。
☆PMTCの効果は？
歯垢除去。虫歯予防。歯の再石灰化を促進。歯茎の腫れ、痛みを抑える。歯の寿命を延ばす。爽快感もあり快適です。
☆PMTCの流れは？
歯と歯肉の状態を検査
→染めだし液を使って、磨き残しやタバコ・コーヒー、お茶などによる沈着物、史跡が付いているかどうかをチェック。
→赤くなった部分を中心に、専用のブラシで汚れを落としながらみがいていく。
→歯の表面、歯と歯の間、付け根の部分を一本ずつ丁寧に磨きあげていきます。
三角チップ、デンタルフロス、ブラシ、ラバーカップと段階を踏んで進めます。
☆PMTCは保険で治療は可能ですか？また、料金はどのぐらいかかりますか？
予防処置になるので基本的に保険は利きません。PMTC５２５０円（税込み）
☆PMTCの処置時間は？
治療時間は４５分～1時間程度です。
☆どのくらいのペースでPMTCを行った方がいいのでしょうか？
実は歯周病をお持ちでなく、普段の手入れの良い方には必要ありません。
しかし、歯周病が進めば進むほど完全な手入れが難しくなります。そこで歯周病の度合いにより患者さまと相談のうえ、１カ月に１回から３カ月に一回と決めてゆきます。
☆その他
必要ないと述べたばかりですが健康な方でも半年に一回の検査と歯石除去は必要です（保険適応）。
なぜならば、完全に普段の手入れをできる人はいないからです（歯科医師でも）。また、ひとたび歯周病になるとその戦いは歯を失うまでずっと続きますので歯周病にならないことが大事だと心得ます。
